洢蓮絲與3D聚左旋乳酸的追蹤，治療後兩年…這些人長這樣！


「醫師，請問有沒有一勞永逸、可以維持到老死的拉皮方式？」永保青春是女人最渴望的夢想。不管是慈禧太后喝人奶、古老傳說中吃胎盤養顏，或血腥瑪麗以飲處女血、沐浴處女血這類極端方式來保持青春，對於女性來說，追求「不老」遠比「長生」重要。大家都希望只要做點小手腳，就能凍住「年輕的皮囊」，抱著一勞永逸的幻想，最好做完療程就此維持到永遠。



▋無法阻止老化　也要看起來比較年輕
老化，是隨時隨地在進行的。
這世界很公平，每個人都會老去、每個人都會長皺紋、接著臉蛋鬆垮、下垂，不公平的地方只是有些人老得快、有些人老得慢。目前尚無任何方式可以「阻止」老化的發生。即使是拉皮手術、自體脂肪填充，這些看起來好像一勞永逸的方式，仍然無法阻止老化，因為我們的骨架、脂肪、肌肉繼續的流失，臉上的結構也會持續改變，一勞永逸在這個領域是不成立的。但是，我們卻有辦法維持年輕自然，讓你比同年齡的人看起來年輕。

▲老化不是你看到的皺紋而已，還包含著骨架流失、肌肉、脂肪等，這些都會一起流失，所以造成視覺上的下垂、凹陷、皺紋液態拉皮上立提液態拉提林上立醫師上立皮膚科診所舒顏萃sculptra3D聚左旋乳酸PLLA塑然雅童顏針洢蓮絲依戀詩ellanse少女針聚己內酯PCL拉提抗老微整形

▋自己長的膠原蛋白 自然安全又維持的久

正因為追求年輕是女人們年過25歲後日常生活的重要課題(跟減肥大概不相上下)，能夠刺激自體膠原蛋白生長的膠原蛋白增生劑，自然在市場上夯了起來！過去，玻尿酸依分子大小不同，維持時間約為半年至2年，通常應用於皺紋、凹陷填補，對於皮膚所流失的膠原蛋白，並沒有直接改善；肉毒桿菌則是改善動態紋路(如魚尾紋、眉間紋、抬頭紋)，作用時間約６個月；而3D聚左旋乳酸及洢蓮絲2種膠原蛋白增生劑，因為是自己長的膠原蛋白，臨床上觀察到，治療後的2年仍然維持得不錯！


▋3D聚左旋乳酸(俗稱童X針、X顏針)/舒顏萃/Sculptra)
3D聚左旋乳酸(俗稱童X針、X顏針)/3D聚左旋乳酸/舒顏萃/Sculptra)為一種膠原蛋白增生劑，為一名皮膚科醫師無意間在這種縫線周圍觀察到膠原蛋白新生的情形，他認為若將這種材質使用在膠原蛋白流失的部位，應該能補充流失的膠原蛋白，沒想到真的發揮作用，並於1999年在歐洲上市後備受醫學美容界肯定。
3D聚左旋乳酸主要成份為聚左乳酸，是由玉米中提煉出來的，其較傳統注射填充劑的不同在於它能刺激膠原蛋白增生，能根本改善老化問題，幫助人體補充天然膠原蛋白，由於膠原蛋白增生劑作用為刺激自體膠原蛋白生長，因此作用時間大約需要3-6個月時間，卻也因作用時間並非立即顯現，效果顯得較自然。臨床上顯示，由3D聚左旋乳酸所刺激的自體膠原蛋白於25個月在皮膚中維持效果依然良好，因此短時間內並不需要補打，即能刺激骨膜生長、增加皮膚厚實度，使肌膚緊實有彈性，因此非常受歡迎。



▲2010年11月為注射3D聚左旋乳酸之前的容貌，治療後中間都有持續做保養，到了2013年狀態依然良好。案例照片中的人其實已經55歲了，有一次去泳池游泳還被叫「小姐」，令她非常開心！之前的填充注射物僅能維持1-1.5年左右的時間，但施打3D聚左旋乳酸，即便是過了4年之後，並沒有整個歸零，狀態還是維持得相當不錯。



▲做完3D聚左旋乳酸療程後，2014年的媽媽看起來明顯比2004年年輕了很多歲，她乘坐公車時，其實已經可以刷老人票(65歲)了，實際年齡更已經逼近75歲，但現在這個姿態，每次搭公車，都會被公車司機要求出示證件，臉明顯比術前小、緊緻度也提升了。


▋Ellansé 洢蓮絲(俗稱少女針) （Polycaprolactone/PCL/膠原增生劑/易麗適/依戀詩)
Ellansé 洢蓮絲(俗稱少女針) （Polycaprolactone/PCL/膠原增生劑/易麗適/依戀詩)是來自荷蘭的新真皮填充劑，主要成分由30%聚己內酯微晶球(polycaprolactone,PCL)與70%PBS-生物降解材料（carboxymethylcellulose, CMC）製成的凝膠體所組成的，CMC凝膠載體具有立即填充的效果，當CMC被代謝後，PCL微型晶球持續作用，且刺激膠原蛋白新生。當PCL微型晶球被人體吸收後，自體再生的優質膠原蛋白漸漸填補原來晶球的空間，持續作用。


由於Ellansé 洢蓮絲(俗稱少女針) （Polycaprolactone/PCL/膠原增生劑/易麗適/依戀詩)其較玻尿酸硬挺，適合臉部塑型，除了可以當作填充物，隆鼻及墊下巴之外，因為有助於合成膠原蛋白的關係，所以也能使用在拉提緊實肌膚上面，能有效撫平皺紋、拉提鬆垮下垂的臉頰、雙下巴、眼周肌膚，且可以完全被人體分解吸收和排出，安全性高，注射後效果可維持12-48個月以上。



▲2年後追蹤雖然看起來比最開始的術後有點落差，但整體維持狀況還是很良好。



▲術前術後及2年後狀況對比，雖然與剛打時相比效果稍微消失了，但仍然比注射洢蓮絲之前狀況好。

很多人擔心太早拉皮效果不大，但其實膠原蛋白是可以累加的，比如妳40歲去做液態拉皮，做完後狀態回復到35歲的容貌，妳的老化也會從35歲開始變老，2年後，妳的狀態會是37歲而非42歲，所以液態拉皮後仍然可以使妳一直維持在很不錯的狀態。老化雖然不可能停止，但隨著科技的進步，我們能選擇藉著醫學美容的輔助，將年輕美貌維持在一定程度，往後，膠原蛋白增生劑也將逐漸取代瓶瓶罐罐的保養品，成為高階保養的新形態。液態拉皮上立提液態拉提林上立醫師上立皮膚科診所舒顏萃sculptra3D聚左旋乳酸PLLA塑然雅童顏針洢蓮絲依戀詩ellanse少女針聚己內酯PCL拉提抗老微整形液態拉皮上立提液態拉提林上立醫師上立皮膚科診所舒顏萃sculptra3D聚左旋乳酸PLLA塑然雅童顏針洢蓮絲依戀詩ellanse少女針聚己內酯PCL拉提抗老微整形液態拉皮上立提液態拉提林上立醫師上立皮膚科診所舒顏萃sculptra3D聚左旋乳酸PLLA塑然雅童顏針洢蓮絲依戀詩ellanse少女針聚己內酯PCL拉提抗老微整形液態拉皮上立提液態拉提林上立醫師上立皮膚科診所舒顏萃sculptra3D聚左旋乳酸PLLA塑然雅童顏針洢蓮絲依戀詩ellanse少女針聚己內酯PCL拉提抗老微整形

 **提醒您，每個人老化流失部位、嚴重程度及目標不盡相同。
療程規劃以現場醫師評估建議為主，不保證絕對有效，術後效果因人而異**












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效果漸進？膠原增生？想打【3D聚左旋乳酸/舒顏萃】前，必須知道的10點都在這(上)

 
拜天后及阿湯哥所賜，3D聚左旋乳酸(又稱舒顏萃、Sculptra、塑然雅，俗稱童X針、X顏針)在近幾年爆紅，人人都知道它可以讓人變年輕、長膠原蛋白，但很多人卻不知道「為什麼會長膠原蛋白」「打對、打錯位置，效果天差地遠」，更有些人跟風打完之後卻發現為何天后打完變年輕貌美還跟前男友復合，我打完卻臉腫的連前男友都認不得?想變美的?想跟前男友復合的，不可錯過這篇文章。

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▋1. 3D聚左旋乳酸（舒顏萃/Sculptra/塑然雅）為什麼會長膠原蛋白？作用原理？
3D聚左旋乳酸/舒顏萃主要成份為聚左乳酸PLLA(Poly-L-lactic acid) ，是從玉米萃取出的一種聚合物，類似果酸，為粉末狀，早期多運用在手術縫線上，可以被人體完全吸收代謝，分解成二氧化碳、水。 1950年開始聚左旋乳酸被用來作骨科、牙科及縫線的材料 ex:羊腸線也是採用類似成 分,在醫學界使用上已經超過30年。後來一位皮膚科醫師無意中發現，這種縫線在被皮膚吸收的過程中，縫線經過區域的肌膚有膠原蛋白新生現象，而且正巧是老化流失的膠原蛋白，因此才逐漸被運用在醫學美容上面。

因為3D聚左旋乳酸/舒顏萃可以被人體完全分解代謝，所以非常的安全並且不容易出現過敏反應，不同於傳統的注射填充劑，3D聚左旋乳酸/舒顏萃以漸進的方式，雖然不是當下馬上看見效果，但從根本改善造成老化的成因，呈現更加自然的效果。  液態拉提液態拉提舒顏萃3D聚左旋乳酸塑然雅sculptraa價格費用副作用淚溝法令紋推薦醫師林上立

▋2.3D聚左旋乳酸適合的治療部位、族群
 

其實3D聚左旋乳酸/舒顏萃一開始是使用於填補愛滋病患臉部凹陷皮膚(因為愛滋族群經常會出現脂肪移位，導致臉頰乾枯消瘦，影響社交生活), 2009年美國食品藥物管理局(FDA)核准使用在改善臉部皺紋。台灣衛生福利部也 於2010年7月通過核准用於改善臉部皺紋。(衛署醫器輸字第021227號)
從上面文字可以知道，3D聚左旋乳酸/舒顏萃主要就是藉由刺激膠原蛋白生長來達到效果，因此只要是跟「抗老化」有關的問題，可以透過3D聚左旋乳酸/舒顏萃來治療，不論是全臉輪廓改善(額頭、填充蘋果肌、太陽穴);撫平皺紋、細紋(法令紋、木偶紋、臉部深度紋路等)、拉提緊實老化鬆垮肌膚(眼皮、眉尾下垂，下顎線模糊、臉頰鬆弛、雙下巴)，亦或是手部嫩膚，雞瓜手改善，3D聚左旋乳酸/舒顏萃都能獲得不錯的效果。

      
▲   3D聚左璇乳酸因刺激膠原蛋白生長，可以自然地恢復肌膚的彈性與厚度，改善老化產生的皺紋、下垂、鬆弛等問題效果不錯。同時漸進式的效果，很適合想要低調變美的族群。
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▋3.3D聚左旋乳酸與其它材質的差別?

 

目前在抗老治療上，肉毒桿菌、玻尿酸、3D聚左旋乳酸/舒顏萃、晶亮瓷(微晶瓷)、洢蓮絲(Ellansé /聚己內酯)，這五種材質在台灣運用得較廣泛，而能刺激膠原蛋白增生的注射材質有三種，分別是洢蓮絲、3D聚左旋乳酸、晶亮瓷(微晶瓷)。3D聚左旋乳酸效果出現為漸進式的，注射後3-6個月後效果慢慢顯現，可以重新恢復皮膚的彈性、厚度；洢蓮絲則是兼具「體積填充」與「刺激膠原蛋白」雙重作用；晶亮瓷也是兼具雙重作用，但是膠原蛋白生長的量不及前面兩者。

另外也常有人拿注射式的膠原蛋白與3D聚左旋乳酸/舒顏萃做比較，二者都是膠原蛋白，但不同的是，一個是合成的，一個是自已長出來的，一個就是單純填充凹陷，與玻尿酸沒啥二樣，3D聚左旋乳酸/舒顏萃卻能夠恢復皮膚的緊實度、彈性，經過適當的劑量分配，有效漸進地改善皺紋、凹陷、鬆弛等問題，且臨床上追蹤，治療後25個月效果仍然維持良好；但合成注射膠原蛋白頂多僅能維持6-9個月，也因此從CP值、自然度以及【治療老化的最終目標】來看，3D聚左旋乳酸/舒顏萃略勝好幾籌。


▋4.3D聚左旋乳酸多久可以看到效果？
3D聚左旋乳酸/舒顏萃，是透過刺激膠原蛋白生長來達到效果，而膠原蛋白生長需要時間，一般是3-6個月不等，依照每個人的體質、年紀、日常保養方式不同，長膠原蛋白的時間也會因人而異。

曾經遇過好朋友年紀相仿，一起施打3D聚左旋乳酸/舒顏萃，三個月回診，發現兩個人膠原蛋白生長的狀況不一樣，後來才發現，長的比較慢的那位，平時有抽菸、熬夜的習慣。



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▋5. 3D聚左旋乳酸維持的時間？

3D聚左旋乳酸/舒顏萃因為是讓皮膚自已長膠原蛋白，這些長出來的膠原蛋白一旦生成後，就是屬於你的了，目前國際文獻中也有充份的數據顯示，這些膠原蛋白在25個月的時候依然在皮膚中維持良好的效果，因此維持2年以上是很正常的，不需要常回來補打。

不過仍舊要提醒大家，雖然膠原蛋白維持的時間達25個月以上，但仍舊會因著保養的方式而有所不同，因此若希望維持的更久，建議要避免抽菸、喝酒這些會造成膠原蛋白大量流失的行為，並且保持正常作息，都是能夠延長維持效果的方式



▋6.3D聚左旋乳酸術後的照護，注意事項？
3D聚左旋乳酸/舒顏萃剛注射局部會有輕微水腫現象，大約1~3天隨著代謝逐漸消退，另外跟一般材質比較不同的地方在於，術後需要按摩，持續按摩5天，每日5次，每次按摩5分鐘，有助於3D聚左旋乳酸平均分布於真皮組織中，膠原蛋白長得更漂亮(延伸閱讀: 【術後保養照護】3D聚左旋乳酸術後注意事項)

到目前為止，相信大家對3D聚左旋乳酸/舒顏萃都有了基礎的認識，礙於篇服關係，關於3D聚左旋乳酸/舒顏萃要打幾瓶?為什麼有些人打完後覺得效果不如預期的問題，我們留到下一篇文章中討論。液


▋延伸閱讀 ▋






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   **提醒您，每個人老化流失部位、嚴重程度及目標不盡相同。
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效果漸進？膠原增生？想打【3D聚左旋乳酸/舒顏萃】前，你必須知道的10點都在這(下)


上一篇文章效果漸進？膠原增生？想打【3D聚左旋乳酸/舒顏萃】前，必須知道的10點都在這(上)，相信大家對3D聚左旋乳酸(又稱舒顏萃、Sculptra、塑然雅，俗稱童X針、X顏針)已經有了初步的認識，這篇文章就要來聊聊，與其它材質相比，3D聚左旋乳酸有那些特色?又為何有些人打完會臉愈來愈腫?有些人卻可以愈打愈年輕?天后與阿湯哥沒說的秘密，讓林醫師來告訴你。
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▋7. 已經有打過其他的材質，如玻尿酸、做過其他儀器，還可以打3D聚左旋乳酸嗎？

這個問題可以從二個方面來看;
一、做過其它雷射儀還可以打3D聚左旋乳酸嗎(舒顏萃/Sculptra)?
首先，雷射和注射的深度本來就不一樣的，如果都一樣，那雷射早就可以取代打針了，像是755皮秒雷射。蜂巢式聚焦陣列透鏡，主要是治療表皮層的肌膚問題;而像是超音波拉皮治療深度則是可以到達筋膜層;但利用注射類的方式，則是可以打到比筋膜層更深的位置(皮下脂肪、骨頭上方)，治療的深度更深，因此互相並不衝突，搭配得當，治療效果還可以更好。 



二、之前做過其它材質還可以打3D聚左旋乳酸嗎?
注射過其他的材質，玻尿酸也好、自己脂肪填充也好，基本上是都可以搭配3D聚左旋乳酸治療的，只是不適宜短時間內同時施打在一樣的部位，因此在諮詢時，必須告知醫師你近期打了什麼材質(可否被吸被?)、是否做過拉皮手術或雷射儀器?打在那個部位?打了多久?以利醫師判斷，才能將3D聚左旋乳酸的效果發揮到極緻。 拉提液態拉皮上立提舒顏萃3D聚左旋乳酸塑然雅sculptraa價格費用副作用淚溝法令紋推薦醫師林上立醫師舒顏萃術後按摩效果

▋8.3D聚左旋乳酸一次要打幾瓶?打幾次?
打幾瓶?打幾次?一直是很多人愛問的，但這個問題並不是選擇題，而是申論題，因為它涵蓋的範圍太廣了，在問這個題目之前，你必須先想想下列幾件事;

一、你想要改善那些問題？
二、希望改善到怎樣的程度？
三、你的預算考量

一、你想改善那些問題?
是局部的法令紋?木偶紋?雙下巴而已嗎?還是希望多個部位的治療?不同的問題層面，所需要的劑量也完全不同，再者現在很多人對於治療老化，最終目的都是想要自己【看起來更年輕】，但老化是全面性、多方位、環環相扣的的，不可能只有單一部位的老化，而是要就問題鄰近區域整體治療、改善，效果才會精緻。
拿法令紋來說，通常並不是法令紋本身的問題，而是顴骨支撐流失，同時合併臉部的體積流失，若只針對法令紋填充，就只是針對凹陷補滿，但是若針對整體的支撐、皮膚緊實度規劃治療，整體的視覺效果才會精緻。

二、你希望改善到怎樣的程度?
每個人老化程度不一，想要進步的幅度也不一。老化嚴重，需要重建的體積、流失比較多，所需的劑量當然要多才會好；而有些人希望可以從30分進步到90分，有些則覺得60分就心滿意足了，越多劑量，能夠補充的膠原蛋白、補充流失的體積就越多，因此這就跟自已的需求有關係了。

三、預算考量
你的預算也決定施打的次數與瓶數，如果預算有限者，可以跟醫師討論，先改善較在意的問題，之後再來做第二次、第三次的治療，漸進式的改善問題，因為3D聚左旋乳酸是刺激膠原蛋白生長，因為膠原蛋白不會在短時間內被吸收，因此分次治療效果不會打折扣，而是能夠累加膠原蛋白，效果依舊。

因此，到底需要幾瓶？必須經由醫師的評估，同時讓醫師明白自己希望改善的程度，醫師會依照其專業、經驗，給予適當的建議。最忌諱給予過度的幻想，例如認為2瓶的劑量，就期待做到7瓶的效果，或是做完後可以年輕30歲，畢竟醫學美容還是有科學根據的，醫師並不是魔法師，搞清楚這些問題，術後才不會發生效果不如預期的糾紛。



▋9.3D聚左旋乳酸與ELLANSÉ™洢蓮絲那個比較好?

基本上對醫師而言，沒有誰好不好，所謂手心手背都是肉，每種材質都各有優缺點，3D聚左旋乳酸是漸進式刺激膠原蛋白生長來拉提緊實肌膚、填充凹陷，大面積的拉提;洢蓮絲(Ellansé /聚己內酯)效果立即、亦可刺激膠原蛋白生，同時除了拉提緊實、填充凹陷外，還能夠施打在鼻子和下巴做五官的雕塑，因此就看你的需求。

像是急著看到效果的人，以金錢換取時間，就適合打洢蓮絲，立刻看到改善，不急著看到效果或不想被他人一下發現自己做了什麼的人，則可以享受3D聚左旋乳酸的漸進式膠原增生效果，這二種材質也能夠合併治療，端看你想怎麼做。




▋10.太早打3D聚左旋乳酸拉提，以後會不會垂太快?

這個話題我們之前在文章中太早拉提以後老更快?女孩，請收起你的想像力有提到過老化的概念有點像是慢性病的發生，它是在不知不覺中、漸漸地找上我們，就像自由落體一樣，說墮落就墮落了，等到發現的時候通常「為時已晚」，拖越晚治療，所花費的時間、金錢、精神一定更多，效果也不會比症狀輕微的時候好。因此大家說的「早期發現、早期治療」同樣可以運用在抗老治療領域。

而且年輕的時，無論是肌膚的彈性、長膠原蛋白的能力都比較好，愈早治療，效果一定更優，反之你愈拖愈晚，等到老化嚴重時才想要治療，這時候各方面都不如年輕人，流失的體積也更多，勢必要花更多的時間跟金錢，治療過程會更為漫長費力。



▋11.為什麼我打完3D聚左旋乳酸，愈打臉愈腫?

3D聚左旋乳酸這個材質是漸進式的讓膠原蛋白長出來，也就是說在注射當下，是無法看出效果的，這代表醫師在治療時就必須預先判斷，三個月、六個月之後膠原蛋白生長的程度、方向，這就與醫師的經驗有關係，判斷不當，長的膠原蛋白不夠，效果當然不好;而長的膠原蛋白過多，也會造成臉腫的問題。 



再者，位置打的正確與否同樣影響著臉腫或瘦，因為我們都知道，老化是體積的流失，而這個體積包含了骨骼、脂肪、膠原蛋白、肌肉，每一層所需要的劑量都不同，因此在注射時，若深度沒有判斷得宜，膠原蛋白長的位置不對，反而突增體積，讓妳的臉愈打愈腫，甚至可能凹凸不平，因此不是得閒人物可以輕易駕馭的。


▲ 正確地分配劑量，是可以漸進、自然地改善各種紋路，同時因為長出了大量的膠原蛋白，膚質會更細緻。 拉提液態拉皮上立提舒顏萃3D聚左旋乳酸塑然雅sculptraa價格費用副作用淚溝法令紋推薦醫師林上立醫師舒顏萃術後按摩效果


▋12.3D聚左旋乳酸按摩時，臉上有節結、顆粒是正常的嗎?
當3D聚左旋乳酸注射在皮膚下層時，術後按摩會摸到顆粒是正常的，這是長膠原蛋白時必經的過程，但如果你疏於按摩，導致視覺上出現過於明顯的顆粒時，那就要趕快回診讓醫生幫你評估，是否要做後續的處理，讓臉上的顆粒不要這麼的明顯，而節結與顆粒也不會造成健康上的危害，所以不必過於緊張，基本上只要選擇專業的醫師施打，且術後按照指示認真按摩，都不用擔心出現節結和顆粒的情況。  

看完這篇文章，相信應該解答了大部份人心中的疑問了，因此如果你打完3D聚左旋乳酸(舒顏萃)後覺得效果好像沒想像中好時，先別急著怪這個材質，通常材質本身很無辜，錯的是幫你施打的醫師經驗不夠、或者你對於3D聚左旋乳酸抱有過高的期待了，其實，只要有正確的觀念搭配專業醫師操作，你也可以像他們一樣年輕漂亮的!


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